国内报道具有肾毒性的中药种类较多,比较常见的有:雷公藤、山慈姑、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、草乌、使君子等。其中以雷公藤引起的肾损害最多,其次有关木通及一些中成药制剂。
凡是用药后出现以下泌尿系表现者,应高度怀疑药物引起肾损害的可能:
①少尿或无尿;
②蛋白尿和管型尿;
③血尿;
④结晶尿;
⑤不明原因水肿;
⑥不明原因高血压等。尿酶增高和肾小管性蛋白尿是诊断药物性肾损害的早期敏感指标。
药物性肾损害的防治原则:
①避免长期应用肾毒性药物;
②婴幼儿及老人使用肾毒性药物时应特别慎重;
③科学用药,每个人应做到有病找正规医疗机构的医生,而不是找江湖游医;吃药遵医嘱,不要擅自用药或加减药量;
④用药时注意观察有无上述不良反应,一旦发生,应立即到正规医院医治。